Bebis diarré, orsaker, tecken på uttorkning och råd
Axel är trebarnsfar och granskar barnvagnar, bilbarnstolar och babyutrustning utifrån verifierbar data, säkerhet och pris, så svenska föräldrar enklare hittar rätt.
Diarré hos en liten bebis är oroväckande, och kan bli allvarligt om bebisen tappar för mycket vätska. Lär dig skilja normal lös avföring från diarré, och vet vilka tecken på uttorkning du ska hålla ögonen på.
Ring 1177 om:
- Bebisen är under 3 månader och har diarré
- Diarrén är blodig eller svart
- Du ser tecken på uttorkning (se nedan)
- Bebisen vägrar att dricka eller amma
- Diarrén kombineras med feber och kräkningar
- Diarrén varar mer än 7 dagar
Ring 112 om:
- Bebisen är slapp, reagerar inte eller är svår att väcka
- Bebisens fontanell (mjuk punkt på huvudet) sjunker tydligt inåt
Vad är normalt? Ammad bebis vs. ersättningsmatad
Avföringens konsistens varierar kraftigt beroende på hur bebisen matas:
| Matning | Normal färg | Normal konsistens | Frekvens |
|---|---|---|---|
| Amning | Gul, grönaktig | Lös, kornig, nästan flytande | Upp till 8+ gånger/dag eller var 3 till 4 dag |
| Ersättning | Gul-brun | Fastare, mer formad | 1 till 4 gånger/dag |
| Smörgåsmat (6 mån+) | Varierar med maten | Fastare | 1 till 3 gånger/dag |
Vanliga orsaker till diarré
Virus (vanligaste orsaken)
Magsjukevirus (norovirus, rotavirus) ger diarré, kräkningar och ibland feber. Rotavirusvaccin ges vid 3 och 5 månaders ålder i barnvaccinationsprogrammet, det minskar risken för allvarlig rotavirusgastroenterit markant. Viral diarré varar typiskt 3 till 5 dagar.
Bakterier
Salmonella, Campylobacter och E. coli kan ge diarré, ofta blodig och med hög feber. Kontakta alltid vård vid misstanke om bakteriell tarminfektion hos bebis.
Antibiotikabehandling
Antibiotika stör tarmflorans balans och ger ofta lös mage eftersom de inte kan skilja på skadliga och nyttiga bakterier. Diarrén är vanligtvis mild och försvinner 1 till 2 dagar efter att kuren är avslutad. Probiotikatillskott med Lactobacillus rhamnosus GG (LGG), exempelvis Idoform Junior eller Lacteol, kan minska risken för antibiotika-associerad diarré. Ge probiotikumet parallellt med antibiotikakuren, inte i exakt samma stund. Fråga BVC eller apotek om dosering för din bebis vikt.
Matintolerans
Komjölksproteinintolerans (CMPA) drabbar 2 till 5% av alla bebisar och kan ge diarré (ofta blodig), kräkningar, kolik och eksem. Det är inte laktos (mjölksocker) utan proteinerna kasein och vassla som orsakar reaktionen. Laktosintolerans är mycket ovanligt hos bebisar under 1 år. Om du ammar och misstänker CMPA kan du prova att utesluta mejeriprodukter ur din kost i 2 till 4 veckor. Kontakta alltid BVC för utredning och korrekt diagnos innan du gör kostomläggningar.
Tecken på uttorkning, håll extra koll
Varningstecken på uttorkning:
- Torr mun och torra läppar
- Sällan eller inga tårar när bebisen gråter
- Blöjan är torr mer än 6 timmar (kan tyda på för lite vätskeintag)
- Sjunkande fontanell (den mjuka punkten på hjässan sjunker inåt)
- Grå, blek eller fläckig hud
- Ögonen ser insjunkna ut
- Bebisen är ovanligt slö eller irritabel
Behandling hemma
- Fortsätt amma, bröstmjölk är bästa vätskeersättningen för ammade bebisar. Amma oftare, gärna var 60 till 90 minut istället för normalt. Bröstmjölk innehåller sekretoriskt IgA som aktivt bekämpar tarminfektion.
- Orala vätskeersättningar (ORS), för ersättningsmatade bebisar och äldre bebisar som äter smörgåsmat. Hydralyte och Resorb är tillgängliga receptfritt på apotek och innehåller rätt balans av glukos och elektrolyter. ORS ges i små mängder ofta (5 till 10 ml var 1 till 2 minut) om bebisen kräks vid större volymer.
- Lägg inte till speciell BRAT-kost, bebisar ska fortsätta sin vanliga kost (bröstmjölk eller ersättning). Den gamla rekommendationen om BRAT-kost (bananer, ris, äppelmos, toast) gäller inte spädbarn och rekommenderas inte längre av WHO eller Socialstyrelsen.
- Ge inte sportdryck, för högt sockerinnehåll och fel elektrolytbalans för bebisars njurar. Inte heller läsk, juice eller saft.
- Håll ögonen på blöjorna, räkna antal blöta blöjor per dygn. Normalt för ammad bebis är 6 till 8 blöta blöjor. Under 4 blöta blöjor på 24 timmar kan tyda på dehydrering och kräver kontakt med 1177.
Viktigt att veta
Ge aldrig stoppmedicin (Imodium, loperamid) till bebisar, det är farligt. Diarré är kroppens sätt att bli av med infektionen.
Babyvakt, håll koll på bebisen
En babyvakt gör det lättare att hålla koll på bebisen när hon sover och är sjuk.